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關(guān)于眼科手術(shù)顯微鏡在使用時的幾個常見問題,來看看專業(yè)人是如何回答!

  • 發(fā)布日期:2021-01-21      瀏覽次數(shù):1639

    •     目鏡圖像的重合一致:

          眼科手術(shù)顯微鏡各目鏡中圖像應(yīng)當(dāng)重合一致。其中主要是雙目實體顯微鏡,手術(shù)者兩眼所見圖像的重合性要好。檢測辦法:用顯微鏡中的1對目鏡的任何1個,將其視度調(diào)節(jié)在0位上,以單眼觀察。在物象位置上,放一張劃有“十字線”的白紙,調(diào)整后使“十字線”達(dá)至清晰。移動白紙將“十字線”的交叉點位于目鏡視場中心。在“十字線”與視場邊緣的4個交接處,劃4條線,再觀察另一目鏡應(yīng)位于同一位置,雙眼同時觀察時,則應(yīng)*重合。

          照明與清晰度:

          照明應(yīng)聚光良好均一,照明區(qū)與顯微鏡的視場需重合一致。光源的物理性能應(yīng)適應(yīng)手術(shù)的需要,在較長手術(shù)期間,光源不應(yīng)使創(chuàng)面受到損傷。應(yīng)具備同軸照明,因同軸照明不僅可在手術(shù)時排除陰影,而且可利用眼底反光來辨別其他微小物體。照明光線的亮度必須充足,至少要清晰地分辨出11-0線,以及縫合后線的狀況。尤其是需要高倍放大的情況下,更需要較強的光線。目前大多采用冷光源和光導(dǎo)纖維來實現(xiàn)較強的亮度。

          眼科手術(shù)顯微鏡照明方式有兩種:

          ①內(nèi)光源——光源組合于顯微鏡內(nèi),照射方向與顯微鏡同軸,適用于深部組織的照明。

          ②外光源——光源位于顯微鏡外,分為同軸和不同軸照明系統(tǒng)兩種。為了使物體面具有足夠的照明度,光源大多采用鹵素?zé)艋驅(qū)⒐鈱?dǎo)纖維引入顯微鏡中,并通過物鏡射向術(shù)野。某些手術(shù)顯微鏡同時具有內(nèi)外兩種照明系統(tǒng),以及帶有裂隙燈顯微鏡的照明系統(tǒng)。高質(zhì)量的眼科手術(shù)顯微鏡具有*同軸的光源。

          適度的景深范圍

          眼科手術(shù)顯微鏡要求對術(shù)中較淺或較深部位均能觀察清楚,立體感強。在深淺范圍不大的情況下操作,不需要調(diào)整焦距。因此,對手術(shù)顯微鏡應(yīng)有一定范圍的景深要求。主鏡與顯微鏡主體呈45°,而助手鏡與顯微鏡主體呈30°。調(diào)整顯微鏡焦距時,應(yīng)使目鏡視場中心處清晰為止。

          放大倍率的調(diào)整

          作眼科顯微手術(shù)時,術(shù)中不同階段或不同部位需不同的放大倍率。因此,選擇能夠連續(xù)變倍的顯微鏡。若能用腳踏控制板迅速放大或縮小倍率,既可節(jié)省時間,又能方便手術(shù)操作。要求放大倍率不低于5倍。手術(shù)視野(簡稱術(shù)野)手術(shù)顯微鏡應(yīng)有較寬的視野。在4~6倍(X)下,視野范圍為35~50mm。這樣大的鏡下視野,在縫線結(jié)扎時尤為重要。手術(shù)顯微鏡放大倍數(shù)越大,術(shù)野將相應(yīng)地縮小。

          工作空間與操作距離

          手術(shù)顯微鏡應(yīng)符合工效學(xué)要求。物鏡與術(shù)野的空間距離主要依賴于物鏡焦距的長短。工作空間低于150mm時,手術(shù)器械易觸碰到顯微鏡;高于200mm時,使身材矮小的手術(shù)者操作不舒適。手術(shù)者的眼離術(shù)野的距離一般為350~400mm。合適的工作距離,使手術(shù)者舒適而不易疲勞,能較長時間連續(xù)地工作。

          顯微鏡的移動和調(diào)焦

          手術(shù)中,可通過腳踏控制板使手術(shù)顯微鏡升降,以調(diào)整焦距。手術(shù)顯微鏡附設(shè)X-Y軸移動裝置,可做前后或左右移動??刂葡到y(tǒng)手術(shù)顯微鏡的控制操縱系統(tǒng)是全自動化。顯微鏡在升降、微調(diào)、變倍或移位時,應(yīng)穩(wěn)定可靠、無噪聲和不震動。

          機械連接

          由于手術(shù)顯微鏡是由多部件連接而成,因此要求它的底座、立柱、橫臂及各活動連接處應(yīng)堅固穩(wěn)定,調(diào)節(jié)靈敏。當(dāng)橫臂在升降時,顯微鏡應(yīng)無顫動感。整機推移輕便,鎖定裝置可靠。
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